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Fracture de l'étrier


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Présentation du cas Fracture de l'étrier Patient de 17 ans, traumatisme direct de l'oreille droite avec coton tige au sein du conduit auditif externe.
Douleurs intenses, consultation aux urgences; hémotympan, surdité droite.
TDM des rochers: absence de lésion du marteau et de l'enclume sur les coupes axiales, absence de luxation (image 1, "cornet de glace"). Les branches de l'étrier ne sont par contre pas visibles (images 2 à 4), avec présence par ailleurs d'une bulle d'air au niveau de la fenêtre ovale, ayant fait suspecter un enfoncement ou une fracture de la platine.
Prise en charge chirurgicale: fracture-écrasement des deux branches de l'étrier, fracture de la platine, avec passage d'une bulle d'air au travers de cette dernière. Résection de l'étrier et mise en place d'un piston articulé avec la longue apophyse de l'enclume.

 

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Auteur : Dr I Kone
Date de publication : 21/07/2009

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